Desgarro de músculo deltoides

Autor Claudio Delgado

Antecedentes clínicos:

• Paciente femenino de 61 años.

• Presenta aumento de volumen palpable en región lateral de hombro derecho, asociado a dolor que se irradia hacia el codo. Síntomas presentes hace aprox 1 mes

• Paciente refiere un periodo largo de cargar su sobrina en brazos, provocando el dolor de forma progresiva.

• Diagnóstico: Síndrome manguito rotador derecho. Descartar tendinosis SSEE

Descripción de hallazgos:

• Tendones del manguito rotador de aspecto conservado, sin signos de tendinosis.

• En musculo deltoides, a nivel de fascículos medio y posterior, aumento de volumen a nivel intramuscular, palpable, con área hiperecogénica heterogénea y perdida de patrón fibroadiposo, sin señal al Doppler color. En la relación a sintomatología (sobrecarga de trabajo), hallazgo en probable contexto de desgarro. Probable diagnostico diferencial Neoplasia intramuscular sugerente de lipoma.

Informe radiológico y conclusiones:

Hallazgos:

• Tendones supraespinoso, infraespinoso, subescapular y cabeza larga del biceps con motilidad, ecogenicidad y patrón fibrilar normales.

• Articulación acromioclavicular de amplitud respetada.

• No hay distensión de bursas ni derrame articular.

• No veo pinzamiento.

• En músculo deltoides, a nivel de fascículos medio y posterior se observa área aumento de volumen a nivel intramuscular, palpable, con pérdida de patrón fibroadiposo, sin señal al doppler color, el área mide 3,6 x 13 cm.

Impresión: Hallazgos en probable contexto de DOMS muscular, el diagnóstico diferencial plantea lipoma intramuscular lo cual es menos probable.