Tumor maligno GII

Autora Teresa Hernández

Preparado por María Jesús Catalán

Antecedentes Clínicos:

Sintomatología:

• Paciente se palpa nódulo en mama izquierda hace 6 meses.

Antecedentes clínicos:

• Sin antecedentes de cáncer mamario en su familia.

• Nulípara.

• Sin cirugía mamaria previa.

Inspección visual:

• Nódulo indurado, no móvil e indoloro en mama izquierda.

Exámenes anteriores:

• Disponible mamografía 2023

• Ecografía anterior no disponible.

Descripción de hallazgos:

Se visualiza nódulo sólido de gran tamaño, lobulado, con imágenes hiperecogénicas puntiformes y dispersas en su interior, con señal al Doppler en HR12 a 2 cm pz, en mama izquierda que coincide con región palpable por paciente.

Se visualizan nódulos adyacentes al de gran tamaño, con bordes irregulares, hipoecogénicos que impresionan ser “nódulos satélites” en HR 1 a 4cmpz, HR 8-9 a 3cmpz y en HR10 a 4cmpz mama izquierda.

Informe radiológico y conclusiones:

Hallazgos:

Piel fina y regular.

El tejido celular subcutáneo y los espacios retromamarios no presentan alteraciones ecográficas.

El tejido fibroglandular se observa ecogénico con distribución heterogénea en ambas mamas.

Nódulos hipoecogénicos, no vascularizados, bilaterales y bien definidos, que no superan los 10 mm de diámetro.

En mama izquierda a la hora 12 a 2cmp, se observa nódulo de contornos multilobulados, bordes irregulares y vascularizado, de aprox de 49 mm.

Quistes bilaterales y bien definidos, que no superan los 6 mm de diámetros.

Impresión:

Nódulos mamarios bilaterales presuntamente benignos.

Nódulo mamario izquierdo a la hora 12 a 2cmp altamente sugerente de malignidad. Quistes mamarios bilaterales simples.

BIRADS US 5.

Se sugiere correlación histológica.