Carcinoma ductal infiltrante

Autora Teresa Hernández

Preparado por María Jesús Catalán

Antecedentes Clínicos:

Sintomatología:

• Asintomática.

Antecedentes clínicos:

• Antecedente de cáncer mamario familiar por parte de tías maternas, diagnosticadas a los 50 años aprox.

• Hijos: sí.

Inspección visual:

• Sin lesiones palpables, ni dolor.

Exámenes anteriores:

• Disponible mamografía 2023.

• Ecografía mamaria anterior no disponible.

Descripción de hallazgos:

Nódulo sólido, de bordes irregulares, con sombra acústica posterior, gran tamaño, no palpable en CIE HR 4 a 10 cm pz en mama izquierda. Por su ubicación, no es visible en Mx

Informe radiológico y conclusiones:

Hallazgos:

Piel fina y regular.

El tejido celular subcutáneo y los espacios retromamarios no presentan alteraciones ecográficas.

El tejido fibroglandular se observa ecogénico con distribución heterogénea en ambas mamas.

En el cuadrante inferior externo de la mama izquierda a la hora 4 a 10 cmp, se observa un nódulo hipoecogénico, ovalado, de bordes irregulares con microcalcificaciones en su interior, escasamente vascularizado y bien definido, de 20 mm de diámetro.

Quistes bilaterales y bien definidos, que no superan los 8 mm de diámetro.

Impresión:

Quistes mamarios bilaterales simples.

Nódulo mamario izquierdo altamente sugerente de malignidad.

BIRADS US 5

Se sugiere correlación histológica.